【单穴治病】足陽明胃經穴——人迎

【单穴治病】足陽明胃經穴——人迎

【取法】與喉結相平，在胸鎖乳突肌前緣，距喉結1.5寸。

【主治】⑴高血壓 ⑵甲亢 ⑶癔症 ⑷原發性三叉神經痛 ⑸膝關節痛

【機理】人迎穴為胃經經穴，其正當頸動脈竇搏動處，深部為交感神經幹所在，故針刺人迎穴對肺通氣量及心律有較大影響。實驗證明可減慢心率，並有明顯的降壓作用，尤其對收縮壓最為明顯，對治療甲亢也有很好療效。胃經多氣多血，其經別上通於心，心主神志，針刺人迎可改善頭部氣血運行以醒神清腦，治療癔病及三叉神經痛。

【刺灸法】針刺

【治療經驗】

◎孫麗琴：多年來採用此方法治療高血壓病，效果滿意。針後觀察，血壓可立即下降，作用持久，沒有副作用。

典型病例：程xx，男，54歲。1985年4月就診。血壓高達220/180mmHg，口服降壓藥後，血壓不穩定，經常發作。望診：體胖，面色紅赤，喉中痰鳴，舌紅苔黃膩，脈洪大有力間滑。辨證為肝陽上亢，濕停中焦，痰阻清竅。予針刺人迎穴，撚轉瀉法，40分鐘後出針，測血壓由原來220/180mmHg下降至180/160mmHg。

注意事項：此穴解剖位置複雜，血管有甲狀腺上動脈，當頸內外動脈的分歧處，有頸前淺靜脈、頸內靜脈，神經有面神經頸支，深層為頸動脈球，最深層為交感神經幹，外側有舌下神經降支及迷走神經。因此在針刺時要小心、仔細。將穴位找准後，進針不宜過深。

◎郭效宗

操作：選定有效點人迎穴，用32號毫針慢慢刺入0.5寸許，施術者手指迎動脈跳動，輕輕提插刺激，往返3次即可起針。

典型病例：楊XX，男，49歲。主訴：2年來經常頭痛、頭暈、耳鳴，伴有噁心、失眠、四肢麻木，曾在xx醫院、XX醫院住院均不見效，要求採用針刺治療。檢查：面色潮紅，體型肥胖，體重98kg，身高164cm,心率齊，血壓190/120mmHg，舌質淡有齒印，苔淨，脈弦滑，兩下肢有輕度浮腫，小便有蛋白質，白細胞多，其他無陽性所見。診斷：高血壓（原因待查），尿道感染。取人迎穴，治法同上，針後病人自覺症狀減輕，血壓也隨之下降。經每日針1次，共針10次（1療程）血壓為124/80mmHg，兩下肢浮腫消退，小便（-）。3個月後復查：血壓穩定，病人恢復正常工作。

關x，女，28歲。主訴：心慌、氣短、汗多、失眠等症狀3星期左右。病症初起乏力，心悸，汗多，失眠，曾到xx醫院診斷為甲狀腺功能亢進。服用地巴唑、肝太樂、心得安等藥物，但效果不明顯，今來本所就診。檢查：精神尚可，雙瞳孔等大，對光反射存在，雙眼球未突出，甲狀腺不大，血壓86/60mmHg，脈搏91次／分。心臟未聞病理性雜音。舌質淡，苔薄白，脈數。化驗室檢查（略）。診斷：甲亢。取人迎穴，方法同前。經2次治療後症狀好轉，出汗減少，睡眠尚好。第10次後症狀消失。為了鞏固療效繼續針12次後停針。觀察l年多療效鞏固。

◎陳倉子：我採用針刺人迎穴治療癔症35例，均l次治癒。

操作：患者取仰臥位，肩下置一小枕，充分暴露頸部，常規消毒後取雙側人迎穴，緩慢進針，深約3-5分，待得氣後，予以大幅度撚轉，針柄呈波動狀，留針15分鐘。

典型病例：孫xx，女，22歲。1989年9月25日用擔架抬來我處就診。代訴：因受驚昏倒，牙關緊閉，全身僵直，手腳抽動已50小時。經x縣醫院確診為癔症。經對症治療未見好轉。既往無類似發作史。檢查：心肺陰性，肝脾未觸及，兩側瞳孔等大，對光及角膜反射存在，肢體肌張力極度增高。脈弦緊。辨證：證屬髒躁中的“厥證”。取人迎，操作同前。留針5分鐘後抽搐停止，全身肌肉鬆弛。10分鐘後意識清楚，睜眼說話。15分鐘後病人能自行進食，全部症狀消失。隨訪至今，未見再發。

按語：癔症目前認為系大腦皮質與皮質下部相互關係的失調所致。人迎穴位於兩側頸部，離腦較近；此處又是頸動脈竇區的位置，為神經、血運、感覺的樞紐，刺激該處對大腦有明顯的調節作用，而留針可有持續針感，能加強調整經絡功能的作用。絡通瘀祛，醒腦開竅，故能迅速治癒。

◎程正雲：我們發現凡隱性循經感傳線測定為陽性的患者治療效果滿意，反之則差。另外患者針感強者效果亦良好。一般治療1療程結束病人症狀明顯好轉，若1療程後症狀無改善者，繼續治療亦無好轉多屬無效病例。

操作：首先測定患者足陽明胃經隱性循經感傳線。採用626-7型電針麻機，刺激電極放在一側的厲兌穴，參考電極放在上肢的外關穴。通電誘導10-15分鐘後，用特製叩診錘在胃經循行經絡上上下垂直叩擊：內庭穴、沖陽穴、解溪穴、下巨虛穴、上巨虛穴、足三里、梁丘穴、髀關穴、天樞穴、乳根穴、人迎穴、下關穴、頭維穴，出現陽性點者為隱性循經感傳線測定陽性。取健側或患側的人迎穴進行針刺，患者取仰臥位肩稍墊高，以2％碘酒和75％酒精消毒，術者右手持針，左手食指將頸動脈鞘推向外側，然後撚轉進針，針尖直抵頸椎橫突骨面，針刺深度1寸左右，當有阻力感時施以瀉法，酸麻脹感至患者同側肩部或手指，留針2-5分鐘，每日1次，10天為1療程。

典型病例：常xx，男，46歲。右側面部陣發性疼痛反復發作13年。於1983年1月27日來門診治療。患者在某口腔醫院診斷為右側原發性三叉神經第I枝痛，並作過多種治療未愈。檢查時右側眶上孔區有扳機點，觸及該點可誘發疼痛發作，予以測定隱性循經感傳線為陽性，針刺患側人迎穴4次後疼痛消失。因患者對針刺感耐受性差停止針刺。經隨訪至今已5年11月，尚未見復發。

注意事項及禁忌：由於人迎穴位於頸動脈三角區故操作時應嚴密消毒，防止感染帶入頸深部組織。進針時應仔細，左手食指儘量將頸動脈鞘向外推，以免刺入頸動脈鞘損傷迷走神經及血管，本治療只對原發性三叉神經痛有效，對繼發性三叉神經痛均無效，故臨床上選擇病例一定要準確。有出血性疾患的人禁用。

◎仝棋齡

操作：患者坐高凳子上或桌子上，兩腿懸空，選准患側人迎穴位，避開動脈直刺1-1.2寸，平補平瀉，囑患者活動患肢，不留針。

典型病例：王XX，男，30歲。右膝關節疼痛半月，走平路尚可，上樓時右膝關節疼痛發軟需扶欄杆。照上法針1次即可跑步上樓。