搜索此博客

20130313

英国中医师学会(FTCMP)2013学术年会成功举行



在英中医的一次学术交流精英会


310日的伦敦冬寒尚存,但伦敦大学亚非学院中国学联会堂里却洋溢着热烈的气氛,一场精彩的学术报告会正在进行。这是英国中医师学会(FTCMP)举办的2013学术年会,可以说是一次年会搭台、学术唱戏的精英交流会。

来自全英各地的60多位会员代表出席了这次年会,其中不少是享有高知名度的中医名家。此外还吸引了许多闻讯而来的中医爱好者齐聚一堂。年会在英国中华传统研究院院长桂秋林女士热情洋溢的致辞后拉开了帷幕。

    2013 FTCMP年会主题是发表演讲、交流学术。报告会由叶雷、王友军两位副会长主持,论文报告者在讲台上逐一作了精彩的演讲。他们引经据典,旁征博引,将多年的从医经验归纳总结分享于大家,引起了与会者的兴趣和好评。会上共发表了13篇报告,涵盖了内、外、妇、儿、皮肤、精神各科内容,以及针灸、中药、中西结合新医药学、临床研究观察等范畴。理论和临床并重。如:束明的《中医治疗三大常见精神病症》;朱步先的《谈谈苁蓉治痢》;安家丰的《化腐生肌治愈臁疮》;殷鸿春的《小儿推拿疗法的临床应用》;马伯英的《不孕症的中医辨证论治》;徐广文的《简析致痛的病机》;袁炳胜的《事临床者于各家之学不可偏》;周斌的《瑞士中医业的发展现状》;陈赞育的《桂枝和柴胡临床应用体会》;曹兴灵的《中医治疗关节型银屑病》;袁其伦的《中西药理科学新分类及应用》;贺明睿的《针灸治疗中风的临床调查》和车爱华的《临床所见到的经络感传现象》。每一位演讲结束,马伯英教授都做了画龙点睛述评,使与会者倍增收益。

提升中医在英国社会的影响力,是英国中医师学会的重要使命。推动学术研究,传播中医,是履行使命的一大举措。同时,学会还在其他方面致力于这一使命。就在这次年会上,还组织了致英国首相、副首相、卫生大臣公开信的联名签署。这封信是由马伯英会长领衔起草,旨在呼吁注册立法以保护中医师头衔。全体与会者踊跃签名。会议间隙由袁炳胜医生展示他所购得英国1883年世界地图,以文物铁证证明钓鱼岛自古是中国固有领土,国际公认。大家热血沸腾。会上还表彰了恢复针灸豁免权的有功之臣张欣。学会还编发《英国中医》刊物,会上发行了第二卷第一期,为学术论文的发表交流提供媒体平台。马教授介绍了世界中医药联合会对本刊的高度评价。

为更好的履行学会的使命,学会也重视自身的组织建设。这次年会从充实完善学会领导力量的目的出发,调整了学会理事会。新一届的理事在年会上集体亮相,他们是:会长马伯英,第一副会长王友军(兼学术),副会长叶雷(兼秘书长)、应跃明、张卓涵(兼财务);其它各部理事陈赞育、骆方、徐广文、董志勇、周斌、张欣、何霞及朱步先、龚玲等顾问;会长助理奚可盈、组织部助理李可嘉。马伯英会长号召会员在英国做高尚医德、优良医术的表率。新一届理事会随后开会部署下一步工作,各位理事奋勇争先,承担任务。使馆李辉参赞专程出席会议讲话,肯定了过往成绩,勉励大家继往开来。

历时一天的学术年会圆满落下帷幕,年会为新一年的学会工作奠定了良好的开局。正如马伯英会长所说“2013年是关键性的中医年”,学会期待全体会员为中医在英国地位及影响力的提升共同做出关键性的努力。

 
                                                                                                                 (奚可盈  报道)



                                                  

20130219

FTCMP重获针灸豁免权

公关部张欣医师通告:
 
2013 年新春喜讯:经过我们公关部近几个月的坚持不懈的努力,FTCMP重获针灸豁免权。请有关会员医师现可以办理相关事宜了。

20130206

恢复针灸豁免权的最新消息

FTCMP 公关部张欣医师被邀请出席将于 Tuesday 19th February 2013 在 Croydon 召开的
Great London  Special Treatment Group Meeting 。
 
届时将为争取全面恢复针灸豁免权的最后胜利作进一步的努力。
 
请有关会员关注19日的最新消息。

20121225

【单穴治病】足太陽膀胱經穴 --攢竹

【单穴治病】足太陽膀胱經穴 攢竹

【取法】目內眥上方,眉毛內側端,眶上切跡處取之。
【主治】呃逆 麥粒腫 肌緊張性頭痛 肛門術後疼痛
【機理】攢竹治呃逆為經驗取穴;局部針刺可治眼病、頭病,又因足太陽膀胱經經別“下尻五寸,別入於肛”,故又可治肛門術後疼痛。
【刺灸法】按壓、灸,平刺,點刺出血
【治療經驗】
◎李美琪:用此穴治療單純性呃逆確有良效,尤其對耳壓或針灸治療無效者用此法能獲效。
操作:病人取仰臥位,醫者用雙手的拇指用力按壓雙攢竹穴。
典型病例:胡x,男,39歲。患者于1989728日來診。主訴呃逆5天。因吃冷飲和受涼而致呃逆,呃聲連續,響亮,苔白膩,服用西藥鎮靜無效,影響睡眠與工作。當時耳壓膈區10分鐘不見效,改用按壓攢竹2分鐘後呃聲即止,第2天再未發作。
按語:該點是治呃逆的經驗穴,又為面針的胸區(眉棱骨之下,目窩之上),因此膈肌痙攣用此穴能寬胸利隔,使呃逆停止。

◎鹿茸、劉蒙:經過近年的臨床應用對比,單取攢竹指針治療呃逆與單取耳穴膈針刺治療呃逆的l次有效率都在90%以上,但加用灸攢竹穴後,復發率卻大為降低,約當指壓耳穴膈治療呃逆復發率的一半。
操作:用雙手拇指指腹按壓兩側攢竹穴,中等力度,指壓時間依治療效果而定,一般不宜超過20分鐘(若20分鐘內尚不能止呃則應及時換用它法)。待指壓平呃後,再用艾條點燃,囑患者閉目,應用“雀啄灸”法,於攢竹穴施灸,約5分鐘。
典型病例:姚x,男,55歲。1989325日初診。患者于1天前因胃癌行胃大部切除術,術後始發呃逆,頻發不止,呃聲低弱,煩躁嘈雜。予以指壓雙側攢竹穴,並輕輕按揉,呃止後,續用艾條行雀啄灸約5分鐘,後隨診未復發。
注意事項及禁忌:指標按壓止呃後,必須複用灸法。對於肝陽上亢等實證病人忌灸。本法主要適用於外科手術後引起的“虛呃”。
按語】因肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌、慢性胃炎、消化道潰瘍、胃粘膜脫垂、食道憩室等手術後的病人多為正氣虧虛,中氣損傷,損傷胃陽導致胃失和降、上逆動膈之虛(寒)證,故採用灸法,以艾溫之功以祛脾胃虛寒。

◎金伯華:用攢竹穴治療呃逆20餘例,輕則l次,重則4次痊癒。
操作:左手食指、中指將患者眉頭挾起,右手持1.5寸或1寸毫針向眉梢方向臥刺,左右攢竹取法相同,針呈交叉樣。而後反復提插撚轉3次,每次相隔1-2分鐘,每次持續時間0.5分鐘,繼之拇指向前撚轉,留針20分鐘,呃逆即止。
典型病例:朱xx,男,61歲。初診日期:1959109日。主訴呃逆不止2個月。患者因腦血栓形成,搶救治療後繼發呃逆,服中西藥無效。現呃逆不止,尤食後加重。納可,二便調。血壓18090mg。脈弦細。取穴:攢竹。令病人平臥,雙側攢竹同時進針,提插撚轉後,拇指向前,而後留針20分鐘,呃逆即止。起針後再治半身不遂。該患者隔日針灸,共3次,呃逆消失,半日後又發呃逆,按前法針刺1次即止。又10日後飲食過飽,呃逆復發,針刺1次痊癒,至今未發。

◎喻喜春:麥粒腫、眼瞼痙攣、眶上神經痛病者中部分人攢竹穴處皮膚水腫鬆軟凸起,用該穴治療上述3種疾病皆非常有效。眼瞼痙攣及眶上神經痛者放血後症狀當即消失,頑固者1-5次後亦收效顯著。
操作:病人攢竹穴處皮膚水腫鬆軟凸起,用細三棱針點刺後,其血自出,用潮濕棉球或紗布吸收。如皮膚薄者,斜刺後用雙手擠壓,左手拇、食、中三指持棉球吸收血液,每次放血1-4ml
典型病例:周xx,男,29歲。1986910日就診。診斷為雙下眼瞼麥粒腫。患者雙下眼瞼患麥粒腫反復發作已1年餘,此次雙下瞼同時發作已2天,疼痛、流淚、結膜發紅。雙攢竹穴處皮膚軟腫及壓痛,用細三棱針點刺後各擠出血約3ml。第2天復診時左側麥粒腫消散,右側變小,又放血2次而愈,隨訪半年未復發。

◎康泰隆
操作30-32號毫針從攢竹穴向睛明穴方向沿皮刺0.5-0.8寸,撚轉補瀉1分鐘,留針15分鐘後出針。
典型病例:周xx,女,30歲。患者前額頭痛已有1旬,頭重如鼓,經神經內科檢查診為肌緊張性頭痛,建議針灸。脈弦苔薄。證屬肝鬱氣滯,上擾陽明,發為頭痛。先擬疏泄,理氣定痛。取雙攢竹穴向睛明穴方向沿皮刺0.5-0.8寸,撚轉補瀉1分鐘,留針15分鐘,治療4次後疼痛未發。

◎肖繼芳:針刺攢竹穴對痔瘡手術後和其他肛門手術後的疼痛均有較滿意的止痛效果,而且還可減少術後尿瀦留的發生。
操作:用301寸毫針朝“魚腰”方向斜刺,得氣後留針20-30分鐘,每隔5-10分鐘撚針1次,出針後改用掀針留針24小時或更長時間。
典型病例:黃xx,女,20歲。1985115日入院,診斷為多發性混合痔。18日在局麻下行“剝紮術”,術後肛門疼痛難忍,曾服止痛片未能止痛。遂給予針刺左側攢竹穴,留針30分鐘,疼痛停止。出針後在原處以掀針埋入,保留24小時,疼痛未再發作。
按語:攢竹穴位於眉頭內側端,屬足太陽膀胱經,該經有別行的經脈絡於肛門,針之可使直達病所。此穴靠近鼻針之肺區,肺與大腸相表裏,肺又藏魄,肛門即魄門。故單選攢竹一穴,用於肛門術後疼痛,能取得滿意效果。

20121221

【說醫解字】歸經

【說醫解字】歸經

                           转自 徐文兵字里藏医



中醫藏象理論研究活人的動弁生理功能,把它分成 12大系統,即 6 6腑。體內的臟腑之氣沿著不同的路徑輸於體表就形成了經脈即 12正經。中醫精氣神學說認為人在丹田煉精化炁,即元氣,元氣充溢會沿著與 12正經不同的路徑循行,故稱之為奇經八脈。
人體出現疾病的原因往往是由於某一臟腑、經脈功能出現亢進、過熱或衰弱、過冷,從而導致全身失衡、失和。中藥歸經理論就是研究食物和藥物靶器官,也就是藥物對特定臟腑或經脈的影響和作用。明確了歸經,醫生就能在準確辨證診斷的基礎上,選擇相應的藥物,精確制導,迅速準確調整臟腑、經脈的偏差,恢復和平。達到既治愈疾病,又不殃及無辜的目的,避免副作用的發生。
俗話說“同氣相求、臭味相投。 ”食物和藥物因性質、氣味、劑量、炮制、煎煮的不同,對特定的臟腑、經脈產生影響和作用會產生變化。
性指藥物的寒熱溫涼屬性,簡單地說溫熱走表,影響腑以及循行在人體陽側的經脈,比如頭面、項背、手背、大腿外側,背側;寒涼入裏,影響臟以及在人體陰面的經脈,比如胸腹、手足掌、腋窩、肘窩,大腿內側、陰部。
質指藥物的質地,礦物藥、金石介殼類藥物,比如磁石、生鐵落、生龍骨、生牡蠣殼等,質地堅硬,主沈降下行,能入裏安心神、降心火、斂肝陽。質地輕清的蟬蛻、木蝴蝶、蛇蛻多能解表散風。
動物類藥物,屬於血肉有情之品,大多能入心包和心,比如阿膠、鹿角膠、雞子黃、紫河車,能補益心氣心血。食用動物有以臟養臟之說,比如夜盲癥、幹眼、經血稀少的人可以食用羊肝、豬肝。心氣心血不足,心悸怔忡的人可以用菖蒲燉豬心或雞心。小便失禁、夜尿過多、白帶浸淫、陽事不舉的人可以吃腰花、羊腎羊旦,甚至可以用狗鞭鹿鞭。比如全蠍、蜈蚣、白花蛇,能入血搜風、活血化甀,解毒。而痛風的病人則不能吃這些陰寒的肉食,要去吃辛香苦溫的化肉毒植物類食品,比如普洱茶、磚茶、生姜、紫蘇等等
植物藥中長在地下根莖類藥物,性多沈降入臟。人參、黨參、黃芪、甘草性溫入脾;生地、玄參、藕根入腎;山藥、沙參、麥門冬、何首烏入肺;烏頭、附子、當歸入肝。半夏、天南星、薤白、瓜蔞根入心。花葉類藥物,大多輕清上浮入上焦走表,比如菊花、薄荷、麻黃、紫蘇葉、荷花、荷葉等。枝幹、表皮類藥物也多走表、入六腑,如桂枝、荊芥、桔梗、蘇梗、藿香、葦莖等等。果實種子類多能入裏補益精氣,比如五谷、核桃仁、胡桃仁等等。
藥物的形狀、顏色也與歸經有一定關系,比如帶尖刺藥物多入肝,比如白蒺藜、皂刺、玫瑰、蒼耳子多能疏通氣血,驅風除痹;鉤藤狀如彎鉤,能收斂肝氣,安神定驚;絲瓜絡、橘絡能化痰通絡;茅根、葦莖中空能利濕排尿。丹參、朱砂、代赭石色赤入心;山藥、白芨、白果色白色白入肺;生地、玄參、磁石入腎;麻黃、青皮、青黛色青入肝;黨參、竈心土、黃芪色黃入脾。
影響藥物歸經最主要的因素是其氣味。一般情況下,腥味入心,如魚蝦鱉蟹;芳香醒脾、如砂仁、白豆蔻、大料、桂皮。膻味入肝,如食草類動物羊、牛、馬、駱駝;腐臭味入肺,如臭豆腐、奶酪、黃醬。臊味入腎,如童便、豬腰子、馬尿。
辛辣的藥物主入肝、脾、肺;甘淡的入脾、腎、肝;鹹鮮的入心、肺、腎;酸澀的入肺、肝、心;焦苦的入心、腎、脾。很多中藥通過炮制加工加強或削弱了本身的性味,也就加強或改變了歸經。比如經過鹽漬或鹽炒的藥物,比如厚樸、黃柏、澤瀉、附子,加強或增加了入心腎的功效;經過酒洗、酒炒的藥物比如柴胡、白芍、當歸等,增強了入肝辛散酸收的效果;炒焦的藥物,大多改變了原來的性味,比如荊芥炭、茜草炭、棕櫚炭、焦三仙等,變成了入心止血、消化積滯的藥;醋炙以後的藥物辛散的效果變得溫和,比如香附、柴胡、元胡等等;經過蜜炙藥物更能入脾補氣、入腎利水,比如炙甘草、炙黃芪、熟地黃等。
煎煮方法、制藥劑型也影響藥物的歸經。比如許多芳香的藥物比如薄荷、細辛,久煎就失去了解表開竅的效果。半夏放置久了,散去了辛辣味,入心化痰除痞效果才好。大黃久煎能入心化甀血通小便,短時間煎煮能入大腸通大便。
開水短時間浸泡以後服用稱為飲、能走上焦,清心火,宣肺氣。比如桑菊飲、大黃黃連瀉心湯。煎煮甚至去滓以後濃縮再煎能入中下焦,比如小柴胡湯、小建中湯。藥物研末成粗末做散服用,多能健脾燥濕,比如平胃散、參苓白術散。做成蜜丸服用多能緩補脾氣、或利小便。比如人參歸脾丸、烏雞白鳳丸。做成膏服,能入心腎,補益精血。比如龜鹿二仙膏、龜板膏。鮮榨果汁能補肺津,如五汁飲、秋梨汁。火煉金丹能補命門之火,如女金丹、小金丹。酒泡藥物能舒筋活血,比如虎骨酒、鹿鞭酒。
有道是:用藥如用兵。掌握了中藥的歸經,就如同有了精確制導的導彈,使用得當就能收到簡便廉驗的效果。比起寧可錯殺三千,也不放走一個的霸道用藥手段來講,中醫可以說是行王道,中藥可以說是仁義之師。
業內的朋友都知道,李可老先生是當代中醫臨床大家,有膽有識,擅長是用經方治療危重病和疑難病。他使用所謂的劇毒中藥藝高膽大,得心應手。在山西省靈石縣當地,急重癥病人不是去看西醫輸液打針,而是直接送到李可先生的中醫院。
我在去年反復閱讀買了《李可醫案》,禁不住擊節贊嘆,大丈夫治病當如是,雷霆萬鈞,霹靂閃電,挽狂瀾於即倒,扶大廈之將頃。也禁不住把書推薦給同道,反復購買了好幾次,我因為周六去王府井出診,路過王府井書店,買書方便。
 2006年有個機會,去太陽宮旁聽李可老先生的小型座談會,匆忙之間提了幾個問題,沒能盡興。這次得以拜見真人,真是喜不自禁。
 2007 12 25日,梁冬把晚宴安排在李可老先生駐地附近,我和妹妹文波,四川厚樸山的地主孫貴安一起驅車從東南三環趕往西北三環蘇州橋。林之溪大夫和他的助手李春雨先到了,不久梁冬陪李可老先生進來。李老鶴發童顏,穿著一身紅色夾襖,帶著自己的三個助手。
寒暄之後,我奉上自己寫的《字裏藏醫》,老先生很高興,稱贊這麽下功夫研究是正路,很高興中醫後繼有人。梁冬安排大家吃火熱辛辣的川菜,借此話題就向李老提起使用附子的問題。李老說自秦漢以降中醫就逐漸沒落,後世腐儒庸醫心虛膽怯,根本不敢用麻黃、附子、細辛,稱之為虎狼藥。而急重癥非虎狼藥不可。這與金元醫家誤讀誤解《內經》有關。林大夫詢問到底是哪些內經原文被誤讀,李老舉了兩個例子。一個是“陰虛自汗”,大家都解釋為腎陰虛導致烘熱汗出、或盜汗。其實《內經》的陽泛指六腑,陰泛指六藏,所以陰可代表太陰和厥陰,比如肺虛,衛外不固,可以出現自汗。脾虛也會出現動輒汗出。後世醫家一見陰虛就誤以為是陰液不足,不考慮人的陽氣功能衰微,直接給患者大量陰寒的滋陰藥,結果非但沒有解決問題,反而加重病情。李老的一席話說的我恍然大悟,馬上想到(心包虛的人經常會臉紅心跳出熱汗,心虛的人經常會受驚嚇、出冷汗,心氣大衰瀕死的人會汗出如油)。而這些人是需要溫補陽氣,回陽救逆的。
李老接著說另外一個例子,就是“陰虛內熱”的問題,很多人同樣誤以為是腎陰不足,出現低燒。其實手太陰肺虛一樣會出現低燒,肺結核,林黛玉就是例子。從古至今,醫生們一見低燒咳血就用寒涼滋陰,結果中醫治療肺結核幾乎沒有成功的。我曾經研究過《紅樓夢》的醫案,給那些金枝玉葉看病,大夫們唯恐惹禍,用藥只求穩當,讓人挑不出毛病,用個柴胡還得用鱉血拌了,生怕升舉了陽氣。哪敢用毒藥?有人戲問,如果林黛玉用附子會如何,李老笑而不答。我看過李老治療重癥,耐藥的肺結核的醫案,不僅治愈而且快捷。想想多少人死於非命,死於不治,起因就是對經書的誤解。
李老還說足太陰脾虛也會導致低燒。李老這句話讓我茅塞頓開,我一直對中醫治療這種稍微勞動就發熱,休息之後就退燒的癥狀用“甘溫除大熱”的方法不理解,。補中益氣湯,升陽益胃湯,玉屏風散經常用且有效,就是不理解,莫名其妙,以前也有人扯七拉八地解釋,都是以其昏昏,使人昭昭,不得要領。真傳一句話,假傳萬卷書。一語驚醒夢中人,真是醍醐灌頂,酣暢淋漓。
我這廂喜不自禁,林大夫也樂得手舞足蹈,興奮勁兒還保持到了次日,林大夫來講印石賞玩課,特意從家裏帶來了好茶讓大家分享,說昨天幸遇明師,今天把玩美石,品嘗好茶,真人生一大樂事。
李老吃的不多,抽煙很兇,自述吸煙 60多年,寫文章的時候一晚要抽 5包煙。我們大學的王綿之教授也是煙不離口,號稱抽煙補肺氣。哈哈,在北京這個烏煙瘴氣的都市,大家每天都在抽煙,呼吸的是汽車尾氣、粉塵顆粒。抽煙權當是打預防針了。李老提醒大家,有吸煙史而又突然戒煙的人,往往會出現大病。
眾人提問,李老做答。李老的弟子說,李老平時沒這多話,今天奇怪了這麽高興。最有意思的是,有人問李老,如果天下沒有附子,您會用什麽藥?我還正沿著提問這的思路往下想,也許是吳茱萸、細辛什麽的。李老卻回答說,如果天下沒有附子,人們也不會得這種病了。眾人錯愕之余,不禁為李老的禪機靈動深深折服。
  

          (全文完)

20121218

【单穴治病】足太陽膀胱經穴 .睛明

【单穴治病】足太陽膀胱經穴 .睛明


【取法】目內眥上方0.1寸。
【主治】冷淚症 外斜視 胬肉攀睛
【機理】睛明治眼病屬局部取穴,能疏調局部氣血,以清熱明目。
【刺灸法】直刺
【治療經驗】
◎李美琪:用睛明穴治冷淚症一般只針3-5次就能獲效。
操作:病員取仰臥或端坐,頭稍後仰,以左手食指將眼球向外側固定,用301.5寸毫針,針尖刺進皮膚後沿眼眶緣,緩緩進入0.6-1.2寸,得氣後少提插撚轉,出針後壓迫針孔,1-2分鐘,以防出血。
典型病例:潘xx,男,40歲。19891225日來診。主訴雙目流淚已3年餘。刻下雙目流淚,每晚入睡和遇冷風時淚水較多,淚水清稀,目無紅痛。19884月曾在眼科行通淚管治療,今年上半年因發作較甚在我室針灸2次好轉。刻下因冬令季迎風流淚較多,其他均正常。有時伴頭昏暈。舌質紅,苔薄黃,脈細弦。證屬肝腎不足,用睛明連針3次,淚水已止。

◎高萬祥:近30年來應用此穴治療斜視、胬肉攀睛、屈光不正效果使滿意。
操作:用281.5寸毫針,囑患者閉眼,醫者右手持針單手準確而緩慢進針,緊靠眶緣直刺0.8-1.2寸,輕微小幅度撚轉針柄,不提插。留針20-30分鐘,中間行針1次。出針時按壓針孔片刻,以防出血。本穴禁灸。
典型病例:玄xx,女,5歲。198553日就診。診斷為外斜視。息孩發病5天。高燒出水痘後出現斜視、複視,即視一為二,頭暈噁心欲吐,前來就診。針刺睛明2次後斜視明顯好轉,治療6次痊癒。
xx,女,30歲。1960年理月7日就診。診斷為胬肉攀睛。主訴患病5年,經2次手術治療,很快復發故前來針灸治療。檢查:右眼內眥球結膜胬肉體肥厚,胬肉頸體部有血管生長,胬肉頭部伸向角膜影響視力。針刺治療3次,胬肉頭部由尖變坦,頸體部血管變淡,經針刺6次明顯變薄萎縮。共針9次胬肉全部吸收,迄今20年再未生長。