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20121225

【单穴治病】足太陽膀胱經穴 --攢竹

【单穴治病】足太陽膀胱經穴 攢竹

【取法】目內眥上方,眉毛內側端,眶上切跡處取之。
【主治】呃逆 麥粒腫 肌緊張性頭痛 肛門術後疼痛
【機理】攢竹治呃逆為經驗取穴;局部針刺可治眼病、頭病,又因足太陽膀胱經經別“下尻五寸,別入於肛”,故又可治肛門術後疼痛。
【刺灸法】按壓、灸,平刺,點刺出血
【治療經驗】
◎李美琪:用此穴治療單純性呃逆確有良效,尤其對耳壓或針灸治療無效者用此法能獲效。
操作:病人取仰臥位,醫者用雙手的拇指用力按壓雙攢竹穴。
典型病例:胡x,男,39歲。患者于1989728日來診。主訴呃逆5天。因吃冷飲和受涼而致呃逆,呃聲連續,響亮,苔白膩,服用西藥鎮靜無效,影響睡眠與工作。當時耳壓膈區10分鐘不見效,改用按壓攢竹2分鐘後呃聲即止,第2天再未發作。
按語:該點是治呃逆的經驗穴,又為面針的胸區(眉棱骨之下,目窩之上),因此膈肌痙攣用此穴能寬胸利隔,使呃逆停止。

◎鹿茸、劉蒙:經過近年的臨床應用對比,單取攢竹指針治療呃逆與單取耳穴膈針刺治療呃逆的l次有效率都在90%以上,但加用灸攢竹穴後,復發率卻大為降低,約當指壓耳穴膈治療呃逆復發率的一半。
操作:用雙手拇指指腹按壓兩側攢竹穴,中等力度,指壓時間依治療效果而定,一般不宜超過20分鐘(若20分鐘內尚不能止呃則應及時換用它法)。待指壓平呃後,再用艾條點燃,囑患者閉目,應用“雀啄灸”法,於攢竹穴施灸,約5分鐘。
典型病例:姚x,男,55歲。1989325日初診。患者于1天前因胃癌行胃大部切除術,術後始發呃逆,頻發不止,呃聲低弱,煩躁嘈雜。予以指壓雙側攢竹穴,並輕輕按揉,呃止後,續用艾條行雀啄灸約5分鐘,後隨診未復發。
注意事項及禁忌:指標按壓止呃後,必須複用灸法。對於肝陽上亢等實證病人忌灸。本法主要適用於外科手術後引起的“虛呃”。
按語】因肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌、慢性胃炎、消化道潰瘍、胃粘膜脫垂、食道憩室等手術後的病人多為正氣虧虛,中氣損傷,損傷胃陽導致胃失和降、上逆動膈之虛(寒)證,故採用灸法,以艾溫之功以祛脾胃虛寒。

◎金伯華:用攢竹穴治療呃逆20餘例,輕則l次,重則4次痊癒。
操作:左手食指、中指將患者眉頭挾起,右手持1.5寸或1寸毫針向眉梢方向臥刺,左右攢竹取法相同,針呈交叉樣。而後反復提插撚轉3次,每次相隔1-2分鐘,每次持續時間0.5分鐘,繼之拇指向前撚轉,留針20分鐘,呃逆即止。
典型病例:朱xx,男,61歲。初診日期:1959109日。主訴呃逆不止2個月。患者因腦血栓形成,搶救治療後繼發呃逆,服中西藥無效。現呃逆不止,尤食後加重。納可,二便調。血壓18090mg。脈弦細。取穴:攢竹。令病人平臥,雙側攢竹同時進針,提插撚轉後,拇指向前,而後留針20分鐘,呃逆即止。起針後再治半身不遂。該患者隔日針灸,共3次,呃逆消失,半日後又發呃逆,按前法針刺1次即止。又10日後飲食過飽,呃逆復發,針刺1次痊癒,至今未發。

◎喻喜春:麥粒腫、眼瞼痙攣、眶上神經痛病者中部分人攢竹穴處皮膚水腫鬆軟凸起,用該穴治療上述3種疾病皆非常有效。眼瞼痙攣及眶上神經痛者放血後症狀當即消失,頑固者1-5次後亦收效顯著。
操作:病人攢竹穴處皮膚水腫鬆軟凸起,用細三棱針點刺後,其血自出,用潮濕棉球或紗布吸收。如皮膚薄者,斜刺後用雙手擠壓,左手拇、食、中三指持棉球吸收血液,每次放血1-4ml
典型病例:周xx,男,29歲。1986910日就診。診斷為雙下眼瞼麥粒腫。患者雙下眼瞼患麥粒腫反復發作已1年餘,此次雙下瞼同時發作已2天,疼痛、流淚、結膜發紅。雙攢竹穴處皮膚軟腫及壓痛,用細三棱針點刺後各擠出血約3ml。第2天復診時左側麥粒腫消散,右側變小,又放血2次而愈,隨訪半年未復發。

◎康泰隆
操作30-32號毫針從攢竹穴向睛明穴方向沿皮刺0.5-0.8寸,撚轉補瀉1分鐘,留針15分鐘後出針。
典型病例:周xx,女,30歲。患者前額頭痛已有1旬,頭重如鼓,經神經內科檢查診為肌緊張性頭痛,建議針灸。脈弦苔薄。證屬肝鬱氣滯,上擾陽明,發為頭痛。先擬疏泄,理氣定痛。取雙攢竹穴向睛明穴方向沿皮刺0.5-0.8寸,撚轉補瀉1分鐘,留針15分鐘,治療4次後疼痛未發。

◎肖繼芳:針刺攢竹穴對痔瘡手術後和其他肛門手術後的疼痛均有較滿意的止痛效果,而且還可減少術後尿瀦留的發生。
操作:用301寸毫針朝“魚腰”方向斜刺,得氣後留針20-30分鐘,每隔5-10分鐘撚針1次,出針後改用掀針留針24小時或更長時間。
典型病例:黃xx,女,20歲。1985115日入院,診斷為多發性混合痔。18日在局麻下行“剝紮術”,術後肛門疼痛難忍,曾服止痛片未能止痛。遂給予針刺左側攢竹穴,留針30分鐘,疼痛停止。出針後在原處以掀針埋入,保留24小時,疼痛未再發作。
按語:攢竹穴位於眉頭內側端,屬足太陽膀胱經,該經有別行的經脈絡於肛門,針之可使直達病所。此穴靠近鼻針之肺區,肺與大腸相表裏,肺又藏魄,肛門即魄門。故單選攢竹一穴,用於肛門術後疼痛,能取得滿意效果。

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