【单穴治病】手少陰心經穴——通裏

【单穴治病】手少陰心經穴——通裏

选自 吕景山等 《单穴治病选萃》

【取法】腕橫紋上1寸，尺側腕屈肌鍵的橈側緣取之。

【主治】⑴少陽經的坐骨神經痛 ⑵暴瘖（癔病性失語）

【機理】通裏是心經絡穴，因手少陰絡脈循經入於心中，系舌本，絡脈虛則不能言，故通裏可治暴瘖，取其可益心氣、通舌竅之功。

【刺灸法】直刺

【治療經驗】

◎肖繼芳：用此穴治療少陽經坐骨神經痛有很好的即時止痛或減輕疼痛的作用。在針治得氣後令患者活動患肢，療效更好。

操作：左側疼痛取右側通裏，右側疼痛取左側通裏，進針找到針感後，拇指向前，食指向後，單方向撚針至針身不能轉動時，努針3-5分鐘，留針20分鐘。在留針期間，每隔10分鐘行針l次，同時令患者配合活動患肢，每日針1次。

典型病例：陳XX，女，46歲。患者因左側腰腿疼痛不能行走9天，於1985年6月17日入院。入院診斷為原發性坐骨神經痛。入院前曾服消炎痛、維生素B1等未效。入院後檢查其疼痛部位，正在足少陽膽經循行線處，遂取右側通裏穴，依上法操作，得氣後令患者活動患肢，疼痛立即緩解，並可行走。連針5次，基本控制病情。

◎吳家淑：多年來用通裏穴治療暴瘖，其效甚佳，一般針後即可發音，3-5次痊癒。

操作：選28號1.5寸毫針，迎經斜刺1寸許，得氣後，留針5分鐘，再施提插撚轉瀉法，使針感向肘窩放散為佳，留針10分鐘，每日針治1次。暴瘖多實，宜用瀉法，但罹病日久，正氣虛衰，需先補後瀉，不可一味施瀉，免傷正氣。臨證時，必須先審虛實，再行施術。

典型病例：毛x，女，12歲。1982年11月16日初診。患兒1個月前因患感冒，加之考試成績不佳，上火著急，心情抑鬱，突發失語。某醫院診為“癔病性失語”，服用中西藥物治療不效。現症：欲言無聲，睡眠欠佳，飲食減少，二便如常。診查：體弱神呆，面色晦暗，咽紅，呼吸勻。五官科檢查無異常所見。舌質紅，尖邊赤，舌體活動不靈，苔薄黃，脈弦數。診斷：暴瘖。取通裏穴，常規消毒，迎經刺入1寸許，得氣，留針5分鐘，再施提插撚轉之瀉法。患者示意針感傳至肘窩，令其發音，能發出疼、麻、爸、奶單音，留針10分鐘。翌日復診，已能言語，但不甚流暢，宗上法再施術1次。三診：面色轉潤，發音較前清晰流暢，如法施術，共治療6次，患者發音清晰，語言流暢。隨訪1年，未見復發。