【单穴治病】手阳明大肠经——肩髃

肩髃

【取法】在肩峰前下方，當肩峰與肱骨大結節之間取穴。上臂平舉時，肩部出現兩個凹陷，前方的凹陷就是肩髃穴。

【主治】⑴肩關節周圍炎 ⑵急性踝關節扭傷

【機理】肩髃穴為手陽明與陽蹺脈之交會穴，陽蹺脈主于運動，陽明之筋又結於肩部，本穴又位於肩部，具有通經活絡、理氣散結之功，故可治療以上諸症。

【刺灸法】斜刺，放血、拔罐

【治療經驗】

◎喻喜春：用該穴刺絡放血法治療肩關節周圍炎很有效，是治療此病必用之穴。隔2-3天放血1次，5次為l療程，療程間休息5天，一般2-4個療程多能治癒。

操作：手下垂或手臂墊高平放，以細三棱針點刺穴位皮膚，拔罐吸出血2-5ml。

典型病例：姚XX，女，49歲。1985年11月11日就診。診斷為：肩關節周圍炎。患者左肩疼痛已1個多月，活動困難，上舉不能，夜不能睡。用中西藥物無效。攝片關節周圍稍有骨質增生。以細三棱針點刺該穴，拔罐吸血約5ml，隔天1次，連續10次後，疼痛消失，活動亦改善。

◎張勤：筆者近年來用肩髃穴治療急性踝關節扭傷，大多1-2次治癒。

操作：用30號0.5-1.5寸毫針，呈45°角斜刺進針，得氣針感下傳至手為最佳。平補平瀉手法。留針45分鐘，每隔15分鐘行手法1次。每日1次，5次為1個療程。

典型病例：江XX，4歲。1987年11月3日晚6時就診。診斷：左踝關節挫傷。因乘坐自行車後架上，不慎將左足絞入車輪而致足面挫傷，踝關節痛並有青腫，不能直立及行走。查未見骨折。予肩髃行針，5分鐘後痛減，20分鐘後可直立跛行，45分鐘後取針，即高興自己走回家。次日踝未見腫，仍呈青色，踝關節功能正常，無跛行，7日後復診痊癒。

按語：肩髃穴，屬於手陽明大腸經，是陽明、陽蹺之會穴。蹺脈有交通一身陰陽之氣，調節肢體運動的功用，主一身之蹺捷。取該穴可疏散經絡風濕，活血化瘀，治療急性踝關節扭傷。

◎林凡：肩臂疼痛中老年人多見，取手陽明大腸經本經穴肩髃，只用患側，3-5次必爽。

操作：用1.5寸長毫針，垂直快速進針約1寸，中強刺激，向上下放射較佳。

典型病例：李xx，男，40歲。1984年2月10日就診。主訴：右肩臂痛月余，加重1周。1個月前始感肩臂痛，便至瀘州X中醫院就診，經骨科檢查診斷為“肩周炎”，外敷藥膏、內服法風止痛劑，時輕時重，轉請西醫理療、服藥、貼虎骨麝香止痛膏，效果不佳。l周前疼痛加劇，不能舉臂，複請中醫骨科治療，仍未緩解，前來求針。針刺右肩髃穴，當即疼痛減輕。翌日複來，自述可以舉臂，唯覺疼痛尚明顯，又行一針，痛感消除。第三日來診，僅用針以鞏固。後觀察月餘，未見復發，已能駕駛行車。