【学会论坛】中医师头衔保护的重要性和必要性

中医师头衔保护的重要性和必要性

FTCM 主席 马伯英 教授

龙年伊始，忽然传来一个消息：英国卫生部准备取消中医师的头衔保护，然后让中医师作为草药师进入HPC注册。究竟卫生部是不是这样决定了，我们还没有得到官方文件的证实。但此若为真，兹事体大，无疑是对英国中医的当头一棒，后果将十分严重。

孔夫子有云：“必也正名乎！名不正则言不顺，言不顺则事不成。”中医在中国，当然名正言顺；但是在英国和西方许多国家，是不被承认的“另类医学”，所以处处掣肘、事事不顺。2000年底英国上议院特设科技委员会蓝皮书将中医列入3a组，认为是“没有科学证据、与某种宗教和哲学相联系的治疗方式”，将不能给予教学许可，也不能予以研究等方面的财政支持。这是“名不正、言不顺、事不成”的典型例子，教训痛苦。

中医师头衔的保护，是中医师正当定位和行医地位的肯定。这是从2001年开始，我们向卫生部游说和抗争所得到的结果。记忆犹新，2005年春节那天（2月9日）卫生部召集我们几个人开会，向我们宣布了卫生大臣“最新决定”：同意中医师与针灸师、草药师并列进入立法注册。当时我们曾经情不自禁为之欢呼。我回家就写了首诗，诗中道：“五年奋争不寻常，箇中苦涩自心尝；雄鸡一唱天下白，喜极而泣报君赏。”有人笑话我为这一点点事情喜极而泣。他们是不明白这件事对海外中医有多么重要，不明白我们奋斗得来的果实是多么不易。

中医师进入立法注册，中医师头衔得到保护，这是有划时代意义的大事。有了此一定位和地位，中医师在英国的医疗行为，就将按照中医学和中医行业的本身特点和内在规律进行管理。如果不符合中医特点和内在规律，我们可以提出批评、建议甚至抗议。反之，政府部门或者其它机构、个人，按照英国草药师的特点和规则来管理中医药，管理中医师行医，中医界将失去话语权。他们爱怎么管就怎么管，我们无法置一词自辩。在2002年至2005年期间的争辩中，我打了个比方：以草药师注册管理中医，就好比骑自行车的管理开汽车的，要么汽车开得像骑车那么慢，要么汽车开到自行车道上，非出事故不可。行医首要是保护病人安全，注册管理只有按照中医行业的特点进行管理才能达到最佳水平。

注册管理尤其不应该阻滞该行业的健康、有序发展。中医中药与普通草药不同，简单地说，中药是在中医理论指导下使用于临床的草药。普通草药是完全经验性的，缺乏固有理论，疗效也没有中药那么好；副作用的可能性要比处方中药多。中医理论要求中药按“君臣佐使”形成处方，以汤药或成药等方式给药，所以发挥的作用大，一些草药的副作用会在处方和调配过程中得到消减。这是普通草药和草药处方无法比拟的。如果中医师以草药师身份注册，那么中药的这些特点、长处就完全被忽略不计了。然后管理者从草药的角度管中药，就会搞得中药寸步难行。临床上可能给予种种限制；研究上不按中药的特殊性考虑，很容易被否定，认为“毫无用处”。目前世界上对中药和中药复方为什么有效的研究进行了很多，但能够找到药效机理的却很少。其基本原因，就是拿中药作单味草药一样进行研究，所以不见成效。复方研究又找不到合适方法，入不了门。所以，中医师头衔得不到保护，中药也就不能得到保护，研究当然不可能按照中药的特点进行。而这样的研究出现否定性的结论会处处皆是。最后，中药被否定，中医也就会被否定。

这样的危险后果，我们如果事先不加以防范，所带来的损失、所给予中医的打击，将是无法弥补的。这就是中医师头衔保护的必要性和重要性，中医学要免于灭顶之灾，就应该奋起抗争。“殷鉴不远，在夏后之世。”勿可谓言之不预也。

2012/2/19 于伦敦