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20110802

【國醫大師】 李濟仁 — 新安醫學研究奠基人

國醫大師  李濟仁
  ● 他帶領學生還原了668位新安醫家和400余部新安醫籍的原貌
  ● 他提出痹痿統一論等系列學說,制定辨治頑痹四法,創立效方驗方
  ● 他突破家傳囿規,進行開放式的醫學傳承,培養了一個博士團隊

  自古名醫出江南。安徽省唯一的國醫大師不是來自省城,不是來自中醫醫院,而是來自於偏處一隅的皖南醫學院弋磯山醫院中醫科。

  李濟仁,人如其名,註重立德,以仁心仁術濟人濟世,他主張立功,倡立痹痿統一論等系列學說,在醫教研崗位上引領學術發展方向,成為新安醫學研究奠基人。他講究立言,帶領家庭乃至一個博士團隊,著書立說,傳承發展新安醫學。



誌存高遠  仁心濟世

從鄉醫到中國名老中醫

  著名黃梅戲演員嚴鳳英患頑固性失眠1年有余,三診後,嚴鳳英一切正常,從此再也不用安眠藥了。

  1931年的寒冬,地處徽州歙縣橋亭山鳳逸村的貧苦篾匠李榮珠喜得貴子,取名李元善。幾十年後,李元善從鄉村醫生一步步成為新安醫學傳人,成為中國名老中醫和國醫大師。

  7歲時,李元善開始學四書五經。他天資聰穎,樂於思索,奠定了堅實的國學基礎。1943年,他遵從天下之至變者,病也;天下之至精者,醫也的古訓,跟隨當地名醫汪潤身學醫,3年苦讀出師後,他想找名望更高的人拜師學藝,百尺竿頭更進一步。

  定潭向有車頭寺,半夜叫門一帖傳。山村的夜里,一片漆黑,鄉親們提著燈籠去定潭求張根桂看病的情景,給幼小的李元善留下了深刻印象。張根桂是新安世醫張一帖第十三代傳人。李元善心中萌生念頭,不當醫生則罷,當就當這樣的名醫。於是,他毛遂自薦拜張根桂為師,並改名李濟仁,意為仁心濟世,以表明自己的誌向和決心。

  從1949年起,李濟仁在歙縣小川開業行醫。解放後,他兩度被選派到安徽中醫進修學校(安徽中醫學院前身)師資班學習,還參與安徽中醫學院和附院的籌建工作,並擔任內經教研組組長、大基礎教研室主任等職。隨後在歙縣人民醫院、安徽中醫學院、安徽醫科大學附屬醫院、皖南醫學院等單位工作。

  多年來,李濟仁敏而好學,精勤不倦,在掌握複雜而深厚中醫學知識的同時,也積累了大量的臨床經驗,對一些疑難雜癥屢起沈屙。

  早在1965年,著名黃梅戲演員嚴鳳英患頑固性失眠1年有余,屢服進口高效安眠藥無效。李濟仁回憶,當時嚴鳳英眼眶四周青黑凹陷,頭昏煩躁,腰膝酸軟。李濟仁分析,失眠時久,諸治不應,應當從肝論治,以滋肝陰為主,輔以安神。於是,他開出了鎮肝益腎、陰陽並調的方子。服7劑後,患者能睡4個小時。李濟仁按照時間醫學,囑咐患者在午後及晚睡前各服一次,以便藥效更好發揮。三診後,患者一切正常,從此再也不用安眠藥了。

  1981年的夏季,53歲的黃某手術後高熱達41℃,致使頭痛、神誌不清。醫生采用冰敷以及抗生素退熱,均無效。午夜時分,院長派人請李濟仁會診。李濟仁認為患者因暑熱交蒸,致高熱不退,開出解表祛暑、芳香化濕的方藥,如香薷飲、加減白虎湯等。服下不久,患者便退燒了。
  由於醫名遠播,療效顯著,來自中國各地及馬來西亞、新加坡、歐美等多個國家和地區的慕名求診者紛至沓來。李濟仁也先後獲得首批名老中醫學術經驗繼承人指導老師、首批國務院政府特殊津貼獲得者等一系列榮譽。

杏林伉儷   風雨同行

從徒弟、女婿到張一帖傳人

  夫妻共同繼承張一帖家傳,先後調入皖南醫學院工作,同被遴選為中國百年百名中醫臨床家。幾十年來,二人在中醫理論與臨床的研究上取得了累累碩果。

  定潭的張一帖源遠流長,至今有450余年的歷史,傳15代,被譽為新安醫學第一家。張一帖遠祖可上溯到北宋名醫張擴,張擴之後人張杲就是中國現存最早的醫學史著作《醫說》的作者。張氏還著有《醫流論》、《傷寒徹要》、《秘方奧旨》等書,影響深遠。

  時光荏苒,世醫傳給了明代嘉靖年間的張守仁。由於他醫術高超,常一劑而愈,始稱張一帖。他以仁慈為本,對待患者不論貧賤均能悉心治之。特別是冬春流行病高發季節,都藥物熬制後放置在茶水中,日夜無償供應,村民和過路人因此受益。

  舊社會,家傳技術多傳子不傳女。張根桂對祖傳末藥加以完善,創春夏秋冬四季不同的加減法,進一步提高了療效,其以穩、準狠為特點,辨證準、用藥精、劑量重,往往一二劑即起屙回春。國學大師吳承仕先生因患痼疾遍訪京師名醫皆不效,回家鄉歙縣以後,經張根桂醫治而愈,感佩之余,特奉贈一聯術著岐黃三世業,心涵雨露萬家春。然而,張根桂唯一的兒子夭折,次女張舜華便立誌學醫。她勤學苦練,親自上山采藥,配藥嘗藥,以至誠至孝感動了父親,多年後悉得家傳,成了遠近聞名的女張一帖

  作為徒弟,李濟仁朝吟夜誦,勤於實踐,與小師妹張舜華一起跟師抄方、巡診,同采藥、制藥。張根桂看在眼里,喜在心中。李濟仁聰慧過人,老實能幹,處理疑難雜癥很有一套,令老師刮目相看,尤為欣賞。不久便把女兒許配給他,同時把家學也傳了他,與張舜華同為張一帖的第14代傳人。大概還有這樣的君子協定,即未來李濟仁的第一個兒子要隨母姓張。

  解放後,李濟仁夫婦二人先後調入皖南醫學院工作,夫妻二人不僅在醫術上繼承張一帖,還繼續著張一帖舍醫送藥的傳統。幾十年來,他們無論多麽繁忙,每年都會定期返回家鄉為鄉親們贈醫施藥。從上世紀80年代以來,李濟仁夫婦還為1萬余人次的國際友人提供了無償函診服務

獨創新解  學文並茂

從傳統醫學到現代科學研究

  他註重融會新安醫學學術思想以及《內經》理論與診治方法,從臨床實踐中加以體悟,建新說、立新法、研新方;提出痹痿統一論,制定辨治頑痹四法,創立歸芎參芪麥味方

  北協和,南弋磯是過去人們對中國西醫院的最好評價。李濟仁所在的皖南醫學院弋磯山醫院,1888年由美國基督教會創辦,迄今已有120多年。蔣介石、孫科等來該院視察過,吳紹青、沈克非、陳翠貞等名醫先後任職。在這樣一所有名氣的西醫院搞中醫,壓力之大可想而知。

  西醫出書,中醫也出書,西醫搞科研,中醫一樣搞科研。李濟仁憑借不服輸的性格,孜孜以求、奮力拼搏,建新說、立新法、研新方。在皖南醫學院和弋磯山醫院四大支柱四大名師中,李濟仁名列其中。

  李濟仁業醫60余年,在醫治外感病、急癥等方面,承繼張一帖心法,以認證準確為基礎和前提,用藥猛、擇藥專、劑量重,往往1劑奏效;辨治雜病,則合參新安汪機培元派提出的調補氣血、固本培元思想,重視培補腎本,辨證靈活機變。如對於進行性肌營養不良癥等,李濟仁系統提出以補腎法為主,健脾和胃、養血舒筋的方法,治愈數例。

  李濟仁根據新安醫家診治痹證、痿證的基本特色與規律,臨床上既強調鑒別,又強調辨治痹痿同病,提出痹痿統一論,制定辨治頑痹四法,即頑痹從虛、從瘀、從痰辨治,痹痿同病則重調肝腎,兼以健脾和胃、養血舒筋。

  15歲王某,四肢痿弱無力,走路如鴨行,經常跌倒。經大醫院診斷為進行性肌營養不良癥,長期服用激素、維生素等無效。患者父母慕名來求治。李濟仁檢查後,診斷為肝腎兩虛型痿證,以《內經》理論與診治方法融會新安醫學學術思想,確立了補腎益肝、舒筋活絡的治則。服用一段時間中藥後,患者四肢感覺有力。李濟仁根據病情連續調方數次,又囑咐其堅持鍛煉,不久,患者病情大有好轉,臂力增,腿力強,近如常人。

  對於疑難病證,李濟仁主張辨證與辨病相結合,熔經方、時方、驗方於一爐。治療胃病倡導和、降、溫、清、養、消六法,等,並創立了治療冠心病的歸芎參芪麥味方、治療痹證的清絡通痹飲、治療慢性腎炎蛋白尿的固本益腎湯、治療乳糜尿的苦參消濁湯等效方驗方。
  李濟仁身體力行於新安醫著的校註整理工作中,潛心提煉新安醫學診治之特色規律,帶領學生成功還原了塵封於歷史的668位新安醫家、400余部新安醫籍,並厘清和闡明了新安醫學對急、危、難、重病癥的診療經驗和規律,成為研究新安醫學的奠基人。

  他獨著、主編《濟仁醫錄》、《痹證通論》、《大醫精要——新安醫學研究》等學術著作14部,發表論文112篇,中國工程院院士董建華教授評價其獨創新解,學術並茂,發前人之奧妙,作醫津之寶筏。

不囿家規培養後學

從名醫世家到博士團隊

  老兩口與5個子女構成名醫世家家族鏈;突破家傳囿規,培養指導了一批研究生作為張一帖世醫傳人,其中研究生22名,高級學徒2名,形成一個博士團隊。

  家族鏈傳承方式是新安醫學的顯著特征,張一帖世醫就是其中的典型代表。其14代傳人李濟仁家里,老兩口與5個子女,構成名醫世家的家族鏈;兩人突破家傳囿規,培養指導了一批研究生,形成一個博士團隊。

  長子張其成是北京中醫藥大學教授,博士生導師,著名國學專家,傳統文化的傳播者;二女李艷,現為皖南醫學院副教授、碩導,弋磯山醫院中醫科副主任;三子李梃大學畢業後在當地經營診所,繼續張一帖家傳,以實際行動詮釋著醫在民間價值理念;四子李標是中國科學院博士,德國洪堡學者,目前在美國工作,擔任主任工程師,側重於生物材料學角度,開展生物醫藥和中醫藥學探索研究;幼子李梢是北京中醫藥大學中醫內科學博士,師從王永炎院士和李衍達院士,現為清華大學副教授、博導,他以中醫為突破口,開辟中醫藥生物信息學系統生物學與中醫藥現代化研究方向,受到學界極大關註。兄弟三博導,兩代七教授張一帖不再是一枝單傳,而是滿堂芳菲。

  張其成回憶,小時候,父親常常告誡他們,發憤讀書終有益,飄搖遊戲總無功,並鼓勵和支持孩子自由探索未知。父親曾在中醫院、綜合醫院以及中醫學院和醫學院工作,眼界開闊,胸襟豁達,對中醫與西醫相互補充、共同發展有獨特見解,還鼓勵兒子用現代方式來傳承和研究中醫,希望在傳統與現代之間找到平衡和突破口。這些對孩子以後的誌向興趣影響很大。5位子女分別從文化、臨床、科研的角度,傳承光大中醫藥學,並從定潭小鎮走向全國乃至世界。

  弟子仝小林,現為中國中醫科學院廣安門醫院副院長、博導,是糖尿病專家。弟子孫世發,現為南京中醫藥大學研究員、博導,是方劑學專家;弟子胡劍北,現為皖南醫學院科研處長,碩導,專攻中醫形體醫理學;弟子朱長剛,現為中國人民解放軍第301醫院博士後,對中醫治未病理論有獨到見解。

以和處世快樂人生

三高患者到健康老人

  不惑之年血脂高,天命之年血壓高,耳順之年血糖高,益壽延年有高招——手舞足蹈令五臟安和,珍藏字畫享其中趣味,親近自然覽山川勝跡。

  年近八旬的李濟仁鶴發童顏,笑容可掬,待人親和。看他神采奕奕、思維敏捷,很難把這位健康老人和三高聯系起來。然而,李濟仁卻笑稱:不惑之年血脂高,天命之年血壓高,耳順之年血糖高,益壽延年有高招。

  手舞足蹈令五臟安和是第一招。長期以來,李濟仁為保持健康的體魄、旺盛的精力,自己揣摩總結出一套運動五臟養生保健法,即養心、調肝、理肺、健脾、補腎。此外,他認為,還要註意六腑養生。平時多吃一些粗纖維食物以刺激腸蠕動,養成定時排便的習慣。只有五臟六腑功能正常,機體才能處於陰平陽秘的健康狀態。

  珍藏字畫享個中趣味是第二招。李濟仁喜愛收藏字畫,樂此不疲。在他家中的墻壁上,懸掛著各種名人字畫,各具特色。其中啟功先生的書法非常搶眼,神存於心手之間是對李濟仁人品和業醫的形象描述。繁忙工作之余,李濟仁端一杯清茶,小憩於紅木椅上,一一欣賞細品。他說:收藏字畫是一種高雅的文化活動,既能增長文化知識和品味,又能怡情養性,延年益壽。

  親近自然覽山川名勝是第三招。李濟仁就是位精研岐黃筆耕不輟,而又親近自然、酷愛旅遊的智者。他不但踏遍家鄉的青山綠水,足跡遍布大江南北、長城內外,還遠赴東南亞和歐美澳非等國旅遊。著名書法家葛介屏先生特作對聯相贈,登五嶽名山足跡園林繼宏祖,精岐黃鑒古手披圖籍踵青蓮。

  在李濟仁居住的醫苑小區,林木蔭翳,綠蔭如蓋。在這樣一個優美的環境里,李濟仁晨起聽鳥鳴,江畔聽濤聲,江聲畫韻伴醫書,實為一大樂事。

  天時不如地利,地利不如人和。其實,李濟仁的最大養生秘訣是,處世平和,待人隨和,為人謙和。

  在十年浩劫期間,作為鐵桿老保的李濟仁為保護他人而犧牲自己,受盡了迫害。劫難之後,李濟仁成為安徽省教委和衛生系統職稱評定委員會評委、中醫評議組組長,以前曾經揪鬥李濟仁的人要求他幫忙評職稱,李濟仁一笑泯恩仇。

  未敢抱經國治世之宏願,但常懷拯疾濟羸之仁心。聞知自己榮獲中國首屆國醫大師稱號時,李濟仁感恩之情溢於言表:稽首黨恩施甘露,深心億兆沐霞陽;願將仁術化一帖,普濟蒼生永安康。如今,年近80高齡的李濟仁以矯健的步伐,在承續新安醫學千年血脈的同時,也譜寫自己的燦爛人生。

喜歡收藏字畫的國醫大師 —— 李濟仁

  李濟仁小傳

  1931年,出生於安徽省歙縣;
  1943-1948年,師從新安名醫張根桂、汪潤身等,並臨證隨診;
  1949年,在歙縣小川開業行醫,任所長;
  1955年、1958年兩度被選派到安徽中醫進修學校(安徽中醫學院前身)師資班學習;
  1959年,參與籌建安徽中醫學院附屬醫院;
  1970年,轉入安徽醫學院(現安徽醫科大學)工作;
  1972年,調至皖南醫學院弋磯山醫院工作;
  1990年,成為首批名老中醫學術經驗繼承人指導老師。


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